اگزمای دیس هیدروتیک چیست؟
اگزمای دیس هیدروتیک نوعی اگزما است که منجر به ایجاد تاول می شود. این بیماری می تواند در تمام سنین اتفاق بیفتد و بیشتر در بزرگسالان زیر ۴۰ سال رایج است. در برخی موارد، ممکن است اگزمای دیس هیدروتیک با بیماری های دیگر اشتباه گرفته شود. در صورت داشتن هر نوع بیماری پوستی به پزشک عمومی مراجعه کنید.
اگزمای دیس هیدروتیک چگونه است؟
اگزمای دیس هیدروتیک (Dyshidrotic eczema) یکی از انواع اگزما است که باعث ایجاد تاول های پوستی بر روی دست و پا می شود. تاول های کوچک به Summer finger bumps یا برجستگی های تابستانی انگشتان معروف هستند. نام های دیگر که برای این بیماری درنظرگرفته می شوند عبارتند از: دیس هیدروزیس / هیدروز (Dyshidrosis)، پومفولیکس (Pompholyx)، اگزما دست و پا (Foot-and-hand eczema)، اگزما وزیکولار (Vesicular eczema) یا اگزما کف دست (Palmoplantar eczema)
این تاول ها یا برجستگی های ایجاد شده احساس ناخوشایند و دردناکی ایجاد کرده اما ماندگار نیستند.
اگزما دیس هیدروز چند دوره عود دارد که هر کدام چندین هفته طول می شکند.
تعریف اگزمای دیس هیدروتیک
همانطور که گفته شد اگزمای دیس هیدروتیک، اگزمای پومفولیکس نیز نامیده می شود.
پومفولیکس به معنی حباب در زبان یونان باستان است.
این بیماری تاول های دردناک و خارشی در دست و پاها ایجاد می کند. این تاول های پر از مایعات بر روی انگشتان، کف دست، کف پا و انگشتان پا نیز ایجاد می شوند.
برخی افراد مبتلا به این نوع اگزما، دچار انواع دیگر اگزما در سایر نواحی بدن خود هستند.
اگزمای دیس هیدروز می تواند به صورت یک دوره و برای یک مرتبه رخ دهد.
با این حال این بیماری اغلب یک بیماری مزمن و شامل دوره های عود مکرر است.
علائم اگزمای دیس هیدروتیک
علائم اولیه ی اگزمای دیس هیدروتیک معمولاً خارش شدید و سوزش در دست و انگشتان می باشد. از علائم دیگر اگزمای دیس هیدروتیک می توان به تاول های خارش دار ریز در ناحیه ی کف دست ها و کنار انگشتان دست (و گاهاً کف پا) اشاره کرد. در موارد پیشرفته ی این بیماری، تاول ها ممکن است بزرگ بوده و در پشت دست ها، پاها و سایر اندام ها پخش شوند. تاول ها معمولاً ظرف چند هفته بهبود می یابند. پوست معمولاً در زمان ترمیم، خشک و پوسته پوسته شده و دچار ترک خوردگی می شود.
علت اگزمای دیس هیدروتیک
علت دقیق و شناخته شده ای برای بروز اگزمای دیس هیدروتیک وجود ندارد.
با این حال برخی از عوامل باعث عود آن می شوند. این موارد عبارتند از:
- حساسیت به فلزات مانند آلرژی به نیکل
- سایر آلرژی ها مانند حساسیت های فصلی
- هوای گرم و مرطوب
- تعریق
- استرس
بر اساس اعلام انجمن ملی اگزما، نیمی از افراد دارای اگزمای دیس هیدروتیک به اگزمای آتوپیک مبتلا یا سابقه خانوادگی بیماری پوستی دارند.
عوامل خطر اگزمای دیس هیدروتیک
این بیماری اغلب در افراد زیر 40 سال رایج است. همچنین این بیماری بیشتر زنان را تحت تاثیر قرار می دهد.
طبق اعلامآکادمی پوست آمریکا، سایر عوامل خطر آن عبارتند از:
- سابقه خانوادگی ابتلا به اگزمای دیس هیدروز
- ابتلا به نوع دیگری از اگزما
- مکانیک بودن
- ابتلا به حساسیت به فلزات خاص
- ابتلا به حساسیت فصلی یا آسم
- کار با سیمان
- داشتن دست و پایی که به طور مکرر عرق کرده یا خیس می شوند.
- کار با فلزات
درمان اگزمای دیس هیدروتیک
چه مدت طول می کشد تا اگزمای دیس هیدروتیک درمان شود؟
در بسیاری از موارد، اگزمای دیس هیدروتیک در عرض چند هفته خود به خود بهبود می یابد. روش های درمانی زیر می تواند به تسکین علائم کمک کند. در برخی افراد، ممکن است اگزمای دیس هیدروتیک فقط یک بار در طول زندگیشان اتفاق بیفتد. اما در اغلب موارد، این بیماری بعد از چند ماه یا چند سال مجدداً عود می کند. هر یک از موارد ذکر شده در پاراگراف قبل می تواند باعث عود این بیماری شود. در برخی موارد، اگزمای دیس هیدروتیک می تواند از نوع مزمن بوده و به سختی درمان شود.
درمان اگزمای دیس هیدروتیک توسط پزشک عمومی
اصلی ترین درمان هایی که پزشک معالج شما برای درمان اگزمای دیس هیدروتیک تجویز می کند تقریباً مشابه روش های درمانی اگزمای آتوپیک است. این روش های درمانی عبارتند از:
نرم کننده ها (مرطوب کننده ها): به جای استفاده از صابون ها، از مرطوب کننده ها (شوینده های حاوی نرم کننده ی پوست) استفاده کنید تا پوستتان خشک نشود.
کرم های استروئیدی: مصرف این کرم ها باعث کاهش التهاب و سوزش ناشی از اگزما شده و به بهبود پوست کمک می کند.
پزشک ممکن است برای کاهش خطر عوارض جانبی، یک کرم استروئیدی قوی را برای دوره ای کوتاه تجویز کند.
ممکن است پزشک به شما توصیه کند تا برای جذب بهتر کرم از دستکش نخی استفاده کنید.
همچنین شما می توانید موارد زیر را امتحان کنید:
- دستان خود را به مدت ۱۰ الی ۱۵ دقیقه در محلول رقیق پرمنگنات (با غلظت یک هزارم) قرار دهید.
- اگر خارش پوستتان آزار دهنده بوده و شب ها آزارتان می دهد، می توانید آنتی هیستامین مصرف کنید.
این موارد را می توانید بدون نسخه از داروخانه ها تهیه کنید. برای اطمینان از نحوه ی مصرف از داروساز خود سؤال کنید. در صورت عفونت پوست، پزشک ممکن است برایتان آنتی بیوتیک تجویز کند.
درمان های تخصصی اگزمای دیس هیدروتیک
اگر اگزمای دیس هیدروتیک شما دائماً عود می کند، علائم آن شدید است و با درمان هایی که به آن اشاره کرده ایم بهبود پیدا نکرد، پزشک عمومی ممکن است شما را به متخصص پوست ارجاع دهد.
متخصص پوست حتماً یکی از روش های درمانی زیر را توصیه می کند:
- فوتوتراپی: درمان با اشعه ی ماوراء بنفش (UV)
- قرص های استروئیدی یا کرم های استروئیدی بسیار قوی
- کرم ها یا پماد های سرکوب کننده ی سیستم ایمنی، مانند پیمکرولیموس یا تاکرولیموس
- قرص ها یا کپسول های سرکوب کننده ی سیستم ایمنی، مانند سیکلوسپورین یا آزاتیوپرین
- کپسول آلیترتینوئین: دارویی که –در صورت عدم پاسخ دهی سایر روش های درمانی- برای بهبود اگزمای پیشرفته تجویز می شود.
عوارض اگزمای دیس هیدروتیک
با بزرگتر شدن تاول ها و خرج ترشح مایعات از آنها، عفونت ایجاد شود.
یکی دیگر از عوارض اگزمای دیس هیدروتیک این است که با عود کردن آن عفونت های قارچی رخ می دهد.
در صورتی که مبتلا به اگزمای دیس هیدروز هستید و دچار عفونت پوستی شده اید، با پزشک صحبت کنید. ممکن است برای درمان عفونت به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشید.
بعضی از علائم عفونت های پوستی عبارتند از:
- ترشح چرک
- تغییر رنگ
- تورم
تشخیص اگزمای دیس هیدروتیک
درصورتی که دارای علائم اگزمای دیس هیدروتیک هستید باید برای تشخیص به پزشک یا متخصص پوست مراجعه کنید.
متخصص پوست علائم را مشاهده کرده و سابقه پزشکی و خانوادگی فرد را در نظر می گیرد تا یک طرح تشخیص و درمان ارائه دهد.
همچنین ممکن است آزمایش آلرژی برای بررسی عوامل محرک خاص که می توانند باعث تشدید اگزما شوند، توسط پزشک توصیه شود.
